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Les vomissements et nausées de grossesse : nos conseils pour les soulager

La grossesse est une période de la vie qui donne lieu à de nombreuses occasions de célébrer et de se réjouir. Certaines femmes voient toutefois leur joie d’être enceinte quelque peu assombrie par la survenue de nausées de grossesse, et parfois de vomissements.

Les nausées et les vomissements ne devraient pas ternir la joie d’être enceinte. Heureusement, il existe plusieurs options de traitements à la portée de toutes les futures mamans!

Quelles sont les causes des nausées pendant la grossesse?

Les nausées de grossesse, parfois appelées nausées matinales, sont souvent causées par les changements hormonaux que vivent toutes les femmes enceintes. L'augmentation rapide des niveaux d'hormone chorionique gonadotrope (hCG), produite par le placenta peu après l'implantation de l'embryon dans l'utérus, est souvent en cause. D'autres hormones, comme les œstrogènes, augmentent également et peuvent contribuer à l'intensité des nausées.

Les changements hormonaux caractéristiques de la grossesse peuvent aussi entraîner des troubles digestifs et une hypersensibilité aux odeurs qui peuvent causer des nausées ou des vomissements. Certains facteurs psychologiques, comme le stress ou l'anxiété, peuvent aussi venir exacerber les nausées pendant la grossesse.

Quand commencent les symptômes de nausées d'une femme enceinte?

Les symptômes de nausées touchent plus de 75 % des femmes enceintes, surtout en début de grossesse. Ils commencent généralement vers la cinquième ou sixième semaine, lorsque les niveaux d'hormones comme l'hCG augmentent.

Les nausées de grossesse se manifestent normalement au réveil, d'où pourquoi on les appelle souvent « nausées matinales ». Elles peuvent toutefois survenir à différents moments de la journée. Certaines femmes subissent même des nausées continuelles.

Quand diminuent les nausées de grossesse?

Les nausées disparaissent habituellement avant la 20e semaine de grossesse. Dans environ 20 % des cas, elles peuvent s'étendre au-delà du premier trimestre. Dans de très rares cas, les nausées peuvent aussi persister jusqu’à l’accouchement.

Est-il possible d'avoir des nausées à une semaine de grossesse?

Il est peu probable d'avoir des nausées aussi tôt dans la période de grossesse, car l'implantation de l'embryon n'a généralement pas encore eu lieu. Toutefois, chaque personne est différente et peut ressentir des symptômes à des moments variés. Consultez votre médecin pour vous faire évaluer en cas de doute.

Est-ce que les nausées de grossesse sont bon signe?

Ressentir des nausées et des vomissements pendant la grossesse est tout à fait normal. Il n'y a donc aucune raison de s’inquiéter, sauf si ces symptômes affectent considérablement le fonctionnement ou la qualité de vie, ou s’ils entraînent des difficultés d’alimentation ou des risques de déshydratation.

Pour la santé de la mère et du fœtus, il est impératif de maîtriser les nausées de grossesse si elles compromettent l'absorption suffisante de nourriture et de liquide. Une perte de poids n’est pas souhaitable et peut être préoccupante, car elle peut représenter un danger pour la mère et l'enfant à naître. Surveillez aussi les signes de déshydratation, car il s'agit d'un autre problème de santé grave qui doit être pris au sérieux, surtout durant la grossesse.

Si vous éprouvez des nausées et des vomissements importants, vous devez consulter rapidement un(e) professionnel(le) de la santé pour vous assurer que ces symptômes ne sont pas liés à d'autres conditions, comme l'anémie de grossesse.

Une minorité de femmes (de 1 à 3 %) présenteront des symptômes très sévères. On parlera alors d'hyperémèse gravidique (hypermesis gravidarum), une condition qui peut menacer la santé de la mère et du bébé. Consultez votre médecin si vous perdez du poids, si vos nausées/vomissements perdurent et nuisent à vos activités, ou si vous présentez des signes de déshydratation (fatigue, faiblesse et/ou urine foncée). Pour ces rares cas, une hospitalisation peut parfois s’avérer nécessaire.

Comment soulager les nausées chez une femme enceinte?

Même si les nausées font souvent partie du cours normal de la grossesse, cela ne veut pas dire que vous ayez à endurer cet inconfort. Voici donc des moyens et des traitements pour les atténuer ou les soulager.

Quoi manger : quelques aliments contre les nausées de grossesse

Les nausées peuvent être associées à la faim. Parfois, le fait de manger les soulage quasi instantanément. Pour d’autres femmes, les nausées apparaissent n’importe quand et sont difficiles à prévoir. Finalement, elles sont parfois liées à des éléments déclencheurs comme des odeurs, par exemple.

Dans tous les cas, il importe de continuer à vous alimenter! Voici donc quelques aliments faciles à digérer et apaisants pour l'estomac pour vous aider à prévenir et atténuer les nausées :

  • Le gingembre : reconnu pour ses propriétés anti-nauséeuses, le gingembre peut notamment être consommé sous forme de thé ou ajouté frais dans les aliments.
  • Le pain sec et les biscuits soda : manger des biscuits salés ou du pain sec peut aider à stabiliser l'estomac, surtout avant de sortir du lit pour prévenir les nausées matinales (pensez à en placer sur votre table de chevet avant de vous coucher).
  • Les bananes : en plus d'être faciles à digérer, les bananes peuvent aider à refaire vos niveaux de potassium, souvent affectés par les nausées.
  • Le riz et les pommes de terre : les aliments riches en amidon comme le riz et les pommes de terre peuvent aider à absorber les acides gastriques et à calmer l'estomac.
  • L'eau et les boissons hydratantes : comme nous le disions plus tôt, rester bien hydraté est crucial pendant la grossesse. L'eau, les tisanes ou les boissons pour sportifs peuvent être bénéfiques en ce sens.
  • Le yogourt : apaisant pour l'estomac, le yogourt est aussi une bonne source de calcium.
  • La compote de pommes : la compote de pommes est facile à digérer et peut aider à apaiser l'estomac.

D'autres mesures non médicamenteuses pour atténuer les nausées et vomissements

  • Identifiez les aliments, les odeurs ou les autres éléments qui déclenchent vos nausées, et évitez-les.
  • Identifiez les aliments qui diminuent vos nausées lorsque vous les consommez, et privilégiez-les.
  • Gardez des biscuits soda à portée de la main pendant la journée au cas où vous auriez des nausées.
  • Prenez de plus petits repas qu’à l’habitude, et mangez plus souvent, de préférence des collations santé comme du fromage ou des craquelins avec du beurre d’arachides.
  • N’attendez pas d’avoir faim! N'hésitez pas à manger quand vous le pouvez, et ne sautez pas de repas inutilement.
  • Mangez lentement, en mastiquant bien vos aliments.
  • Évitez de vous allonger immédiatement après avoir mangé, et relevez-vous doucement lorsque vous passez de la position couchée à debout.
  • Prenez suffisamment de liquide au cours de la journée pour ne pas vous déshydrater. Buvez de petites quantités à la fois et faites-le fréquemment.
  • Prévoyez-vous des moments de repos pour combattre la fatigue pouvant accentuer les nausées.
  • Humez l’odeur du citron ou du gingembre.
  • Évitez les aliments très gras ou très sucrés.
  • Évitez de préparer et de manger des aliments frits, épicés ou dégageant de fortes odeurs.
  • Choisissez des plats froids qui dégagent souvent moins d'odeurs que les aliments chauds.

Des médicaments avec ou sans ordonnance contre les nausées de grossesse

Dans certains cas, l’intensité des nausées ou des vomissements nécessite le recours à la médication. Le Diclectin® (doxylamine/pyridoxine) est le médicament le plus souvent administré aux femmes enceintes pour soulager ces symptômes. Utilisé depuis de nombreuses années, ce médicament composé d'antihistaminique et de vitamine B6 est efficace et sécuritaire pour la mère et son fœtus. Il ne commence toutefois à agir que 4 à 6 heures après avoir été consommé; le soulagement des nausées n’est donc pas instantané.

D'autres médicaments avec ou sans ordonnance, ainsi que d'autres traitements peuvent aider selon votre situation; parlez-en à votre professionnel(le) de la santé!

Et les multivitamines?

L'utilisation de multivitamines prénatales sous forme de gélules peut être bénéfique pendant la grossesse pour fournir des nutriments essentiels nécessaires au bon développement du fœtus. Cependant, ces multivitamines contiennent généralement du fer pouvant irriter l’estomac et augmenter les risques de nausées.

Si vous souffrez de nausées lors de la prise de votre multivitamines de grossesse, il devient alors préférable de consulter un(e) professionnel(le) de la santé pour savoir quelle est la meilleure option pour vous. De plus, durant le premier trimestre, certaines femmes devront cesser les multivitamines pour les remplacer par de l'acide folique.

 

Votre pharmacien(ne) peut aussi aider à calmer les nausées

Les pharmaciens et pharmaciennes peuvent désormais prescrire des médicaments antinauséeux aux femmes enceintes si celles-ci répondent à certains critères. Votre pharmacien(ne) devra évaluer votre situation, déterminer si vous remplissez les critères de prescription et vous renseigner sur l’usage optimal et sécuritaire de la médication. Il déterminera également si une consultation médicale est nécessaire ou non.

Si vous avez des nausées et des vomissements, consultez votre pharmacien(ne) sans tarder!

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